Kalsium: Sümük Sağlamlığı üçün Ən Yaxşı Əlavə

‌‌‌‌Kalsium nədir? 

Kalsium ümumi bədən çəkisinin 1,5-2%-ni təşkil edir və bu da onu bədəndə ən çox rast gəlinən mineral halına gətirir. Bədəndə olan kalsiumun demək olar ki, hamısı sümüklərdə və dişlərdə olur, lakin kalsium qanda və digər bədən toxumalarında da olur, burada sinir hüceyrələrinin düzgün işləməsi, əzələlərin yığılması, ürək döyüntüsünün tənzimlənməsi və qanın laxtalanması üçün vacibdir. 

‌‌‌‌Niyə kalsium sümük sağlamlığı üçün vacibdir?

Kalsium sümük sağlamlığında bir neçə vacib funksiyanı yerinə yetirir. Birincisi, kalsium sümüyün struktur möhkəmliyi üçün lazım olan vacib minerallaşmanı təmin edir. Sümüklərimizdəki kalsium, qanda lazımi kalsium səviyyəsinin daim qorunmasını təmin etmək üçün bir rezervuar rolunu oynayır. 

Qandakı kalsium bədəndəki ümumi kalsiumun yalnız kiçik bir faizini təşkil etsə də, bədən qanda kalsium səviyyəsini çox dar bir normal diapazonda saxlamaq üçün son dərəcə səylə çalışır. Sümük qanda kalsium səviyyəsini normal həddə saxlamaq üçün daim yenidən qurulur (parçalanır və bərpa olunur). 

Əgər insan qida rasionundan və ya əlavə qidalardan kifayət qədər kalsium qəbul etmirsə, orqanizm kalsiumu sümüklərdən avtomatik olaraq kənarlaşdırır. Əgər bədən qanda kalsium səviyyəsini qorumaq üçün əvəz etdiyindən daha çox sümüyü parçalamağa davam edərsə, zamanla bu, osteoporoza səbəb ola bilər ki, bu da sözün əsl mənasında məsaməli sümüklər deməkdir. Osteoporoz sümük sıxlığının olmamasını əks etdirir.

Təkcə kalsiumun əlavəsinin sümük sıxlığının qorunmasında faydalı olduğu göstərilmişdir, lakin əlavə D3 vitaminiilə birləşdirildikdə daha təsirli olur. 

‌‌‌‌Kalsium, Sümük Sıxlığı və Menopoz

Menopozdan əvvəl kalsium və D3 vitamini əlavələri qəbul etməklə sümük sıxlığını artırmaq, həyatın sonrakı dövrlərində sümük sıxlığının qorunmasına kömək edə bilər. Başqa sözlə, güclü sümüklər qurmaq və erkən yaşda kifayət qədər sümük sıxlığına sahib olmaq, insan yaşlandıqca aşağı sümük sıxlığının qarşısını almağa kömək edir. Bir qadın kalsium və D3 vitamini əlavələri qəbul etmək üçün menopozdan bir az əvvəl gözləsə belə, bu, sümük sıxlığının yaxşılaşmasına səbəb ola bilər və kalsium və D3 vitamini əlavələrinin olmaması ilə müqayisədə sümük sıxlığının itirilməsi sürətini təxminən yarıya qədər yavaşlada bilər. Kalsium və D vitamini əlavələri menopozdan sonraya qədər qəbul edilmirsə, bu, yaşla əlaqəli sümük sıxlığının itkisini kompensasiya etməyə kömək edə bilər.^1-5

‌‌‌‌Kalsiumun hansı formaları mövcuddur?

Kalsium əlavələri tabletlər, kapsulalar, jelelər, şokoladlar da daxil olmaqla çeynənən mayelər və müxtəlif maye formalar kimi bir çox müxtəlif formalarda mövcuddur. Kalsium karbonat ən çox istifadə edilən kalsium formasıdır və əksər insanlar üçün, xüsusən də qida ilə qəbul edildikdə tamamilə normaldır. 6 Lakin, kifayət qədər mədə turşusu istehsal etməyən və ya turşu bloklayan dərmanlar qəbul edən insanlarda kalsium sitrat və ya malat, aspartat və ya laktata bağlı kalsium kimi daha asan ionlaşmış formaların qəbul edilməsi tövsiyə olunur. Bu formaların kalsium karbonat üzərində bəzi üstünlükləri var, çünki kalsium daşıyıcı molekuldan daha asan ayrılır. Bu kalsium formalarının problemi, daşıyıcı molekulların karbonatdan daha böyük olduqları üçün daha böyük həcmə səbəb olmasıdır. Beləliklə, kalsium karbonat tərkibli məhsullarla müqayisədə eyni səviyyədə elementar kalsium təmin etmək üçün tablet və ya kapsul sayından dörd dəfə çox vaxt lazımdır. 

Kalsiumun müxtəlif formalarının üstünlükləri və çatışmazlıqları

‌‌‌‌Tövsiyə olunan kalsium dozası

Sümük sağlamlığı üçün kalsium əlavələrinin tövsiyə olunan dozası gündə 600 ilə 1200 mq arasındadır. Sümük sıxlığında əhəmiyyətli bir itki varsa, doza gündə 1200 mq-dan yüksək səviyyədə olmalıdır. Bu dozadan yuxarı qalxmaq əlavə fayda vermir. 

Kalsium üçün tövsiyə olunan pəhriz ehtiyatı

Körpələr

0-0.5 il         400 mq

0.5-1 il         600 mq

Uşaqlar

1-3 yaş         800 mq

4-6 yaş         800 mq

7-10 yaş         800 mq

Gənc Yetkinlər və Böyüklər

11-24 yaşlı kişilər      1200 mq

25 yaşdan yuxarı kişilər      800 mq

11-24 yaşlı qadınlar   1200 mq

24 yaşdan yuxarı qadınlar      800 mq

Hamiləlik         1200 mq

Laktasiya edən         1200 mq

‌‌‌‌Kalsiumun mümkün yan təsirləri

Kalsium əlavələri ümumiyyətlə tövsiyə olunan doza səviyyələrində yan təsirlərə səbəb olmur. Daha yüksək dozalar tövsiyə edilmir, çünki onlar böyrək daşları və sümük xaricindəki yumşaq toxumaların kalsifikasiyası riskini artıra bilər. 

‌‌‌‌Kalsium Xəbərdarlıqları və Təlimatları

Hiperparatiroidizm, böyrək xəstəliyi və xərçəng kimi bəzi xəstəliklər kalsium metabolizmasında anormallıqlarla əlaqəli olduğundan, bu xəstəlikləri olan insanlar kalsium əlavəsi qəbul etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməlidirlər.

‌‌‌‌Kalsium Dərman Qarşılıqlı Təsirləri

Kalsium əlavələrinin udulmasını azalda biləcəyi bir sıra dərmanlar var, bunlara etidronat (Didronel®) və tetrasiklin antibiotikləri daxildir. Bu dərmanları qəbul etdikdən sonra iki saat ərzində kalsium qəbul etməyin. Kalsium əlavələri aşağıdakı dərmanların təsirinə də təsir göstərə bilər: fenitoin (Dilantin®), digoksin və qallium nitrat (Ganite®). Əgər hər hansı bir reseptli dərman qəbul edirsinizsə, kalsium əlavəsi qəbul etməzdən əvvəl potensial problemləri müəyyən etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşin.

İstinadlar:

1. Tai V, Leung W, Grey A, Reid IR, Bolland MJ. Kalsium qəbulu və sümük mineral sıxlığı: sistematik baxış və meta-analiz. BMJ 2015;351:h4183.
2. Qadın Sağlamlığı Təşəbbüsü Tədqiqatçıları üçün Jackson R, LaCroix A, Gass M və digərləri: kalsium və D vitamini əlavəsi və sınıq riski. N Engl J Med 2006;354:669-683.
3. Rizzoli R, Boonen S, Brandi ML və s. Osteoporozun müalicəsində kalsium və D vitamininin rolu. Sümük 2008;42(2):246-9. 
4. Boonen S, Vanderschueren D, Haentjens P, Lips P. Osteoporozun qarşısının alınması və müalicəsində kalsium və D vitamini - klinik yeniləmə. J Intern Med 2006;259(6):539-52.
5. Quesada Gómez JM, Blanch Rubió J, Díaz Curiel M, Díez Pérez A. Osteoporozun müalicəsində kalsium sitrat və D vitamini. Klinik Dərman Tədqiqatı. 2011;31(5):285-98
6. Heaney RP, Dowell MS, Barger-Lux MJ. Metodla bağlı bəzi müşahidələrlə birlikdə kalsiumun karbonat və sitrat duzları kimi absorbsiyası. Osteoporos Int. 1999;9(1):19-23.