GERD: Bu nədir, Kömək edə biləcək qidalar + əlavələr və daha çoxu
Əsas Nəticələr
- Əsas Səbəb: GERD tez-tez özofagus sfinkterinin mexaniki çatışmazlığından qaynaqlanır, mütləq artıq turşudan deyil.
- Həyat tərzi düzəlişləri: Kiçik yemək yemək, yaxşıca çeynəmək və sol tərəfiniz üstə yatmaq simptomları əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
- Pəhriz tetikleyiciləri: Qızardılmış qidalar, şokolad, kofein və qazlı içkilər kimi ümumi qıcıqlandırıcılardan çəkinin.
- Ən Yaxşı Əlavələr: Həzm fermentləri, DGL (biyan kökü), mastika saqqızı və alginat (sal terapiyası) elmi cəhətdən dəstəklənən təbii rahatlama variantlarıdır.
GERD nədir?
Qastroezofageal reflüks (QERX) mədə tərkibinin qida borusuna reflüks etməsi (yuxarıya doğru axması) zamanı yaranan ürəkbulanma, həzmsizlik, qarın ağrısı və digər simptomlara aiddir. Həzm pozğunluğunu təsvir etmək üçün istifadə olunan digər tibbi terminlərə funksional dispepsiya (FD) və xorasız dispepsiya (NUD) daxildir.
GERD-yə ümumi yanaşmalar
Bunlar ABŞ-da ən çox yayılmış şikayətlər arasındadır, lakin bir neçə icmal məqaləsində "bazarda mövcud dərmanların effektivliyinin ən yaxşı halda məhdud olduğu" qənaətinə gəlinib. Bu dərmanlardan ən populyarları turşu blokerləri, xüsusən də proton nasos inhibitorlarıdır (PPI). PPI-lər bədənin ən vacib həzm proseslərindən birini - mədənin xlorid turşusunun (HCl) ifrazını maneə törətməklə işləyir.
Problem ondadır ki, mədə reflüksü adətən mədənin həddindən artıq turşuluğundan qaynaqlanmır. Bu, əksər hallarda mədə və qida borusu arasındakı sfinkter qapağının tamamilə bağlanmaması səbəbindən baş verir. Bu vəziyyət baş verdikdə, mədə tərkibi yuxarıya doğru (reflüks) özofagusa axır və bu da qıcıqlanma və ağrıya səbəb olur. Turşuluğu bloklayan dərman mədə tərkibindəki turşunu neytrallaşdırır və nəticədə qıcıqlanma və ağrının qarşısını alır, lakin reflüksü aradan qaldırmır.
Turşu blokerləri ilə bağlı problem
Turşuluğu bloklayan dərmanların problemlərindən biri də onların həzm prosesini bloklamasıdır. Mədədə turşu ifrazı zülalların həzmini başladır və daha yaxşı udulması üçün mineralları və digər qida maddələrini ionlaşdırır. Mədədə kifayət qədər HCL ifraz olunmadığı təqdirdə, mədəaltı vəzi həzm fermentlərini ifraz etmək üçün siqnal almır və bu da HCL-in həzm funksiyasına maneə törətməsini daha da pisləşdirir.
Mədə turşusunun ifrazı həmçinin bədəni işğaldan qorumağa kömək edir. Mədə ifrazatı mədə-bağırsaq infeksiyalarına səbəb olmazdan əvvəl bakteriyaları, virusları və kifləri neytrallaşdıra bilər. Mədə turşusu istehsalı bloklandıqda, mədə-bağırsaq infeksiyası və disbioz (bağırsaq mikrobiomunun pozulması) da daxil olmaqla həzm pozğunluqları riski artır.
GERD və xroniki həzmsizlik zamanı təbii yanaşma simptomları azaltmaq üçün həzm prosesini bloklamaq əvəzinə, həzmə kömək etməyə yönəlib.
QERX-in səbəbləri
GERD/NUD-nin ümumi qidalanma səbəblərinə şəkər və rafinə edilmiş karbohidratlar, qəhvə, pomidor, sitrus meyvələri, şokolad, qızardılmış qidalar, qazlı içkilər və spirtli içkilərin qəbulu daxildir.
Həddindən artıq yemək və tütün istifadəsi də ümumi səbəblərdir.
GERD üçün ən yaxşı təcrübələr
Mədə reflüksü ilə mübarizədə ilk addım, qida borusunu ayıran sfinkterin rahatlamasına və ya tam bağlanmamasına səbəb ola biləcək qidaları və həyat tərzi amillərini aradan qaldırmağa diqqət yetirməkdir.
Bir çox hallarda, GERD-ni aradan qaldırmaq üçün bu qıcıqlandırıcıları aradan qaldırmaq və ya azaltmaq lazımdır. Digər məsləhətlərə aşağıdakılar daxildir:
- Yemək vaxtı porsiyaların azaldılması.
- Yeməyi yaxşıca çeynəmək.
- Rahat bir atmosferdə rahat yemək.
- Yatmazdan iki saat əvvəl yemək yeməmək.
- Sol tərəfiniz üstə yatın və başınızı yuxarı qaldırın.
Diqqətliliyə əsaslanan stressin azaldılması, GERD-dən qaynaqlanan simptomları və həyat keyfiyyəti ballarını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Bu təcrübə stressi azaltmaq üçün diqqətlilik meditasiya, bədən şüuru, yoqa və digər vasitələri birləşdirir.
GERD üçün qidalar
Bəzi qidalar qidalardan çəkinməklə yanaşı, QERX və həzm sağlamlığına da kömək edə bilər. Xüsusilə, Aralıq dənizi pəhrizini yemək və müəyyən funksional qidaların qəbulunu artırmaq sağlamlığı gücləndirən əhəmiyyətli təsirlər göstərir.
Ətraflı bir təhlildə, probiotik, prebiotik, giləmeyvə, nar, yulaf, mastik saqqızıvə zerdeçal istehlak edən insanlarda mədə-bağırsaq problemləri əhəmiyyətli dərəcədə azalıb.
Çox faydalı ola biləcək bir neçə digər qidalanma məsləhəti:
- Yeməkdən sonra qələvi su (pH 8.8): Bu təcrübə, xüsusən də Aralıq dənizi pəhrizi ilə birlikdə qəbul edildikdə, qida borusuna və qırtlağa (səs qutusu) reflüksdən əhəmiyyətli dərəcədə qoruya bilər. 8 unsiya suya bir neçə təzə sıxılmış limon dilimi əlavə etməklə qələvi su hazırlaya bilərsiniz.
- Aloe vera şirəsi: Aloe bitkisinin şirəsi və ya siropu GERD-də qida borusu və mədənin astarına müalicəvi təsir göstərir.
- Qlüteni aradan qaldırın: Bəzi insanlar qlüten qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra ürək yanması və turşu reflüksünün yox olduğunu görürlər.
- Yeməkdən sonra şəkərsiz saqqız : Şəkərsiz saqqız çeynəmək ağızdakı tüpürcək vəzilərini qida borusuna geri qayıda biləcək hər hansı bir turşunu effektiv şəkildə durulaşdıran tüpürcək ifrazını stimullaşdırır. Bu təsir ürək yanması və turşu reflüksü ilə əlaqəli simptomları dayandırmağa kömək edə bilər.
GERD üçün ən yaxşı əlavələr
Həzmsizlik, ürək yanması və turşu reflüksü üçün bir çox başqa təbii həllər mövcuddur. Aşağıda kömək edə biləcək bir neçə təklif var.
HCL
Həzmsizlik bir çox səbəbə, o cümlədən həm turşu ifrazının artmasına, həm də azalmasına səbəb ola bilər.
Qidalanma ilə məşğul olan həkimlərin əksəriyyəti həzmsizlik hallarının əsl səbəbinin həddindən artıq turşu deyil, turşu çatışmazlığı olduğuna inanır. Və məhz burada HCL əlavəsi bir çoxları üçün rahatlama yarada bilər. Adətən, yeməkdən 15-30 dəqiqə sonra ürəkbulanma, qarın şişkinliyi, narahatlıq və qaz meydana gəldikdə, səbəb HCL çatışmazlığıdır. Beləliklə, alma sirkəsindəki kimi HCL və ya daha zəif turşuların (məsələn, ) təmin edilməsi kömək edə bilər.
Əgər yeməkdən 45 dəqiqə sonra qaz və ya köp kimi simptomlar yaranarsa, bu, adətən, mədəaltı vəzi tərəfindən ifraz olunan həzm fermentlərinin çatışmazlığının əlamətidir. Nəzərə alın ki, HCl mədədə pankreas fermentlərinin ifrazını tetikler. HCL qəbul etmək çox vaxt pankreas fermentlərinin daha yaxşı ifraz olunmasına da səbəb ola bilər.
Həzm fermentləri
Mədəaltı vəzidən fermentlərin kifayət qədər ifraz olunmaması halında, həzm fermentləri ilə əlavələr adətən həzmi yaxşılaşdırmaq üçün ən yaxşı yanaşmadır. Xüsusilə, vegetarian mənbələrindən alınan çoxfermentli preparatlar ən əhəmiyyətli faydadır, çünki onlar heyvan mənşəli fermentlərə nisbətən daha yüksək potensiala və daha geniş fəaliyyət diapazonuna malikdirlər. Doza üçün etiketdəki təlimatları izləyin.
Kurkumin
Zerdeçalın sarı piqmenti olan kurkuminhəzmsizlik hallarında yaxşılaşmanı təşviq etməkdə əhəmiyyətli fayda göstərmişdir. Bir araşdırma, gündə dörd dəfə 500 mq kurkumin qəbulunun məşhur turşu bloklayan dərmandan daha yaxşı nəticələr verdiyini göstərdi.
DGL
Çeynəyin DGL vafliləri: Bu spesifik biyan kökü ekstraktı həzmsizlikdə faydalıdır və qida borusu və mədə də daxil olmaqla, mədə-bağırsaq traktının astarını sağaltmaqda yüksək təsirlidir. Ağız xoralarının və ya ağız boşluğu yaralarının sağalması üçün də əladır.
Mastik Saqqız
Mastik saqqızı mastik ağacının qətranından əldə edilən təbii bir məhsuldur. Bir randomizə edilmiş, plasebo ilə idarə olunan sınaqda, 3 həftə ərzində gündə üç dəfə 350 mq dozada mastika saqqızı qəbul edən dispepsiyası olan insanların 77%-də ürək yanması, həzmsizlik, mədə ağrısı və yuxarı qarın ağrısı simptomlarında yaxşılaşma müşahidə edilmişdir.
Alginat Raft Terapiyası
Nəhayət, əgər turşu reflüksü hiatal yırtıq, piylənmə və ya hamiləlik kimi mexaniki amillərdən qaynaqlanırsa, alginat sal terapiyası faydalı ola bilər. Alginat qəhvəyi yosunlarda tapılan gel əmələ gətirən qida lifidir. Kalsium karbonatla birləşdirildikdə, qarışıq mədə turşusu ilə reaksiyaya girərək alginat gelində ilişib qalan karbon qazı qabarcıqları əmələ gətirir və bu da onun mədə tərkibinin üstünə qalxmasına səbəb olur. Bu, mədənin üstündə yerləşən və reflüksün qarşısını almaq üçün fiziki maneə rolunu oynayan bir sal kimidir. Sal əmələ gətirmə prosesi bir dəqiqədən az çəkir və uzunmüddətli qoruma təmin etmək üçün mədədə dörd saata qədər qala bilir. Alginat kompleksi bağırsaq traktından keçərkən, bədəndən xaric olana qədər digər qida lifləri kimi davranır.
Alginat sal istehsal edən formulalar, onlarla ikiqat kor tədqiqat və ətraflı meta-analizlərə əsaslanaraq turşu reflüksü üçün yaxşı sübut edilmiş bir köməkçi vasitədir. Alginat salt formulları ilə bağlı heç bir yan təsir yoxdur, eləcə də məlum dərman qarşılıqlı təsirləri yoxdur. Hamiləlik dövründə istifadə üçün də təhlükəsizdir.
İstinadlar:
- Tian L, Huang C, Fu W, Gao L, Mi N, Bai M, Ma H, Zhang C, Lu Y, Zhao J, Zhang X, Jiang N, Lin Y, Yue P, Yuan J, Meng W. Proton pompası inhibitorları bağırsaq mikrobiotasını tənzimləyərək həzm xəstəlikləri riskini artıra bilər. Front Pharmacol. 2023 İyul 17;14:1217306.
- Fox M, Gyawali CP. GERD-nin idarə olunmasında iştirak edən pəhriz amilləri. Ən Yaxşı Təcrübə Res Klinikası Qastroenterologiya. 2023 Fevral-Mart;62-63:101826.
- Chandran S, Raman R, Kishor M, Nandeesh HP. Qastroezofageal reflüks xəstəliyi olan xəstələrdə depressiya simptomlarının aradan qaldırılmasında və həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasında diqqətlilik meditasiyasının effektivliyi. Hindistan Qastroenterologiya Jurnalı. 2019 Fevral;38(1):29-38.
- Elmaliklis IN, Liveri A, Ntelis B, et al. Funksional Qidaların Artan İstehlakı və Aralıq dənizi Pəhrizinə Uyğunluq Mədə-bağırsaq Xəstəliklərinin Görünüşündə Qoruyucu Təsirə Edə Bilər: Bir Hal-Nəzarət Tədqiqatı. Dərmanlar (Bazel). 2019 Aprel 9;6(2):50.
- Zalvan CH, Hu S, Greenberg B, Geliebter J. Laringofarengeal Reflüksün Müalicəsi üçün Qələvi Su və Aralıq dənizi Pəhrizinin Proton Nasosunun İnhibisiyası ilə Müqayisəsi. JAMA Otolaringol Baş Boyun Cərrahiyyəsi. 2017 Oktyabr 1;143(10):1023-1029.
- Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtaşami R, Sahebkar A. Qastroezofageal reflüks xəstəliyinin müalicəsi üçün aloe vera siropunun effektivliyi və təhlükəsizliyi: pilot randomizə edilmiş müsbət nəzarətli sınaq. J Tradit Chin Med. 2015 dekabr;35(6):632-6.
- Moazzez R, Bartlett D, Anggiansah A. Şəkərsiz saqqızın qastroezofageal reflüksə təsiri. J Dent Res. 2005 Noyabr;84(11):1062-5.
- Howden CW, Hunt RH. İnsanlarda spontan hipoxlorhidriya: mümkün səbəblər və nəticələr. Həzm Xəstəlikləri 1986;4(1):26–32.
- Kongkam P, Khongkha W, Lopimpisuth C, et al. Funksional dispepsiya üçün kurkumin və proton pompası inhibitorları: randomizə edilmiş, ikiqat kor nəzarətli sınaq. BMJ Evid Əsaslı Med. 11 sentyabr 2023: bmjebm-2022-112231.
- Raveendra KR, Jayachandra, Srinivasa V, et al. Glycyrrhiza glabra (GutGard) ekstraktı funksional dispepsiya simptomlarını yüngülləşdirir: təsadüfi, ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan bir tədqiqat. Evid Əsaslı Komplement Alternat Med. 2012;2012:216970.
- Dabos KJ, Sfika E, Vlatta LJ, Frantzi D, Amygdalos GI və Giannikopoulos G. Chios mastik saqqızı funksional dispepsiya müalicəsində effektivdirmi? Prospektiv randomizə edilmiş, ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan sınaq. J Ethnopharmacol 2010;127(2):205-209.
- Leiman DA, Riff BP, Morgan S. Alginat terapiyası GERD simptomları üçün təsirli bir müalicədir: sistematik bir araşdırma və meta-analiz. Özofagus xəstəliyi. 2017;30(5): 1–9.
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.