Məzmun cədvəli
Məzmun cədvəli
Kava (kava kava və ya Piper methysticum) Okeaniyada uzun müddət mərasimlərdə istifadə olunan bir bitkidir. Ənənəvi içki soyuq su ilə maserasiya yolu ilə kava köklərindən hazırlanırdı. Kava istehlakı adətən sərxoşedici və ya halüsinogen təsir göstərmədən fərqli bir rahatlama effekti verir, baxmayaraq ki, həddindən artıq miqdarda qəbul qusma və baş ağrısına səbəb ola bilər. Okeaniyada bitkinin ənənəvi istifadəsi məşhurdur və bu günə qədər davam edir.
Kava tərkibində kavalaktonlar kimi tanınan birləşmələr var. Hazırkı anlayışımız tam olmasa da, kavanın rahatlatıcı xüsusiyyətlərinə və təsirlərinə töhfə verən bir neçə müvafiq fəaliyyətə malik olduğu görünür.
valerian, passionflower, lavandavə limon balzamıdaxil olmaqla digər ənənəvi nervinlər kimi, kava da qamma-aminobutyric turşusu (GABA) neyrotransmitterinə təsir göstərir. GABA, mərkəzi sinir sistemindəki əsas inhibitor neyrotransmitterdir və beyin fəaliyyətini yavaşlatır. Kavalaktonlar GABA reseptorlarına yalnız zəif şəkildə bağlansa da, digər molekulların bağlanmasını güclü şəkildə artırır. Bu molekulların bağlanmasında artımlar sayəsində kavalaktonlar, ehtimal ki, GABA aktivliyini artırır.
Lakin, digər ümumi sinirlərdən fərqli olaraq, kava həmçinin gərginliklə idarə olunan natrium kanallarına (VGSC) güclü təsir göstərir. VGSC-lər ümumi sinir funksiyası üçün vacib olan hüceyrə membranlarında tapılan kanallardır. Natrium kanalları açıldıqda elektrik siqnalları sinir impulsu yaradaraq sinir boyunca yayılır. Kavalaktonlar natrium kanallarını bloklayaraq ümumi beyin və sinir fəaliyyətini azaldır. Bu təsir, GABA reseptorlarına bağlanmanın artırılması ilə birlikdə, kava preparatlarının narahatlıq əleyhinə təsirlərini izah edir.
1960-cı illərdə aparılan erkən heyvan tədqiqatları əvvəlcə otun əhəmiyyətli iltihab əleyhinə təsirlərini nümayiş etdirməyə başladı. Tədqiqat göstərib ki, kava ilə çoxsaylı birləşmələrə və ultrabənövşəyi işığa məruz qalma nəticəsində iltihab azalıb.
Şiş nekrozu faktoru-alfa (TNF-alfa) əsas iltihab hüceyrə siqnal molekuludur. Bir neçə otoimmun vəziyyətdə standart farmasevtik müalicə TNF-alfanın inhibisiyasını əhatə edir. Kavadan çıxan bir neçə kavalakton TNF-alfanı basdırdığı görünür. Endotoksinlər qram-mənfi bakteriyaların xarici membranında olan və iltihab reaksiyalarına güclü şəkildə səbəb olan birləşmələrdir. Ölümcül dozada endotoksin verilən siçanlarda kava, siçanları normalda ölümcül iltihab reaksiyasına qarşı immunitetli edə bildi.
Bu iltihab əleyhinə təsirlər, iltihabla əlaqəli qan laxtalanması hadisələrinin azalmasına da təsir göstərir. Təsirlər, iltihab əleyhinə yağ olan araxidon turşusu vasitəsilə iltihab yollarının inhibə edilməsi yolu ilə özünü göstərir.
Narahatlıq üçün müalicələr çox vaxt yuxusuzluq üçün faydalıdır və əksinə. Yalnız yuxu üçün istifadə edilməli olan melatoninkimi istisnalar olsa da, narahatlıq və yuxusuzluq üçün əksər təbii müalicələr bir-birini əvəz edə bilər. Yuxuya səbəb olmaq üçün istifadə edilən standart əczaçılıq dərmanları, adətən narahatlıq üçün də təyin edilən dərmanlardır.
Beləliklə, kava ilə yuxusuzluğun yaxşılaşdırılması üçün aparılan bəzi klinik sınaqların da faydası olması çox da təəccüblü olmamalıdır. Stressdən qaynaqlanan yuxusuzluq üçün kava və valerianı araşdıran pilot tədqiqat hər iki müalicənin faydalarını aşkar etmişdir. Həm stress səviyyələri, həm də yuxusuzluq kava və valeriansayəsində azaldı.
İkiqat kor, plasebo ilə idarə olunan bir sınaq, narahatlıqla əlaqəli yuxu pozğunluqları üçün kavanın qiymətləndirilməsini apardı. Tədqiqatçılar, tədqiqatın dörd həftəsi ərzində kavanın yuxunu yaxşılaşdırdığını və narahatlığı azaltdığını aşkar etdilər. İnternetdə aparılan genişmiqyaslı bir araşdırma, kavanın yuxusuzluq üçün plasebodan əhəmiyyətli dərəcədə yaxşı olmadığını, baxmayaraq ki, plasebo müalicəsinin böyük təsirlər göstərməsi səbəbindən aşkar etdi. Həm kava, həm də plasebo tədqiqatda yuxusuzluğun şiddəti ballarını təxminən yarıya endirdi.
Kavanın yuxusuzluğa təsirini tam qiymətləndirmək üçün daha çox tədqiqata ehtiyac var. Lakin, dərc olunmuş tədqiqatlarda kavanın narahatlıq azaltma xüsusiyyətlərinin yaxşı müəyyən edildiyi nəzərə alınmaqla, kavanın, ən azı yuxu pozğunluğu olan xəstələrin bir hissəsində, simptomları müəyyən dərəcədə yüngülləşdirə biləcəyi ehtimalı var.
İnsanlarda kavanın narahatlıq əleyhinə faydaları ilə bağlı tədqiqatlar kifayət qədər ardıcıl təsirlər göstərir. Bitkinin narahatlıq üçün terapevtik istifadəsi ilə bağlı tövsiyələr ənənəvi istifadənin müşahidələrinə əsaslanaraq 100 ildən çox əvvələ gedib çıxır.
Əvvəlki ilkin ikiqat kor sınaqlardan biri 1991-ci ildə Almaniyada baş vermişdir. Tədqiqat cəmi bir həftədən sonra narahatlığın əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını və irəliləyişlərin bir ay ərzində davam etdiyini aşkar etdi. Müalicə mənfi hadisələr olmadan yaxşı tolere edildi. 1997-ci ildə daha böyük bir sınaq daha da uzun, 25 həftə davam etdi və minimal yan təsirlərlə yenidən əhəmiyyətli faydalar tapdı.
Ayrı bir ikiqat kor plasebo ilə idarə olunan bir sınaq, standart narahatlıq dərmanlarından, benzodiazepinlərdən alternativ olaraq kavaya keçidi qiymətləndirdi. Kavaya keçiddə yaxşı effektivlik, dözümlülük və narahatlığın azaldığını aşkar etdilər.
Kavanın ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu üçün kiçik bir sınağı əhəmiyyətli faydalar tapmasa da, tədqiqat kiçik idi və plasebo reaksiyası güclü idi. Tədqiqatda narahatlıq keçirən şəxslər kava ilə yaxşılaşdılar; baxmayaraq ki, plasebo müalicəsi alan şəxslər də yaxşılaşdılar. Postmenopozal qadınlar üzərində aparılan ayrı bir kiçik tədqiqatda kava qəbulu ilə bir ay ərzində narahatlığın azaldığı və üç ay daha da azaldığı aşkar edilmişdir. Ən böyük kənar nəticələrdən biri, bitkinin minimal əhəmiyyətli təsirlərini aşkar edən internet sınağı idi.
Standart müalicə miqdarının yarısı qədər kavalakton istifadə edərək daha böyük və daha aşağı dozada aparılan bir sınaqda nevrotik narahatlıq üçün bəzi faydalar da aşkar edilmişdir. Lakin, daha aşağı doza ilə əvvəlki sınaqlardakı qədər güclü irəliləyişlər müşahidə olunmadı. Daha sonra aparılan bir araşdırma, narahatlıq vəziyyətləri üçün aşağı dozlu kava müalicəsini qiymətləndirdi. Daha aşağı dozalarda belə, onlar müalicənin narahatlığı azaltmaqda təsirli olduğunu və yaxşı tolere edildiyini aşkar etdilər.
Bəzi əlavə mənfi sınaqlar mövcud olsa da, rəylər ümumiyyətlə kavanın narahatlığı azaltdığını təsdiqləyib və bir müəllif kavanın "birmənalı anksiyolitik təsirə" malik olduğunu bildirib. Daha son araşdırmalar göstərir ki, daha çox tədqiqat tələb olunsa da, kava narahatlığın müalicəsi üçün ümidverici ola bilər və 4 ilə 8 həftə arasında qısamüddətli narahatlıq müalicəsi üçün bir seçim ola bilər.
kava -in tibbi istifadəsi ilə bağlı hər hansı bir müzakirə təhlükəsizliklə bağlı müzakirəni əhatə etməlidir. Kavanın ənənəvi istifadəsi qaraciyər problemləri ilə əlaqələndirilməsə də, bəzi kava ekstraktları ilə nadir hallarda qaraciyər zədələnməsi, qaraciyər çatışmazlığı və ölüm halları bildirilmişdir. Narahatlıq doğuran məqamlardan biri də odur ki, bu hadisələr nadir hallarda baş verir, antibiotiklər, antiepileptiklər və qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) daxil olmaqla, bəzi ümumi istifadədə olan standart dərmanların qaraciyər toksikliyindən daha nadir hallarda baş verir.
Qaraciyər toksikliyi ilə bağlı hallar barədə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı 2008-ci ildə məlumatları nəzərdən keçirmişdir. Kava istehlakı səbəbindən yalnız 8-i ehtimal olunan 93 hal var idi; qarışıq amilləri əhatə etsə də, 53 digər hal mümkün idi.
İşlərin nəzərdən keçirilməsi zamanı qeyd edildi ki, kava ilə birlikdə spirtli içki qəbulu qaraciyər zədələnməsinə meylli amil ola bilər. Kava istehlak edən hər kəsə otu spirtlə qarışdırmaqdan çəkinmək tövsiyə olunur.
Problemlərə səbəb olan preparatların ənənəvi istifadədən fərqli üsullarla və adətən insan istehlakı üçün istifadə olunmayan bitki sortlarından istifadə etməklə istehsal edildiyi də ehtimal olunur. Ənənəvi olaraq, hazırlıqlar "nəcib" kava bitkilərinin köklərinin soyuq suda maserasiyasından ibarət idi.
Qaraciyər toksikliyi halları da yetişdirilən və ixrac edilən kava növündəki dəyişiklikdən sonra baş verir. Nəcib kava ənənəvi mərasimlərdə istifadə olunurdu və nəcib kava məhsul yığılana qədər ən azı dörd il böyüməklə yetişirdi. Təəssüf ki, yüksək tələbat səbəbindən əsas kava ekstraktı istehsalçılarından biri Vanuatuda - kommersiya kava istehsalının əsas adasında bitən bitkinin digər növlərini araşdırmağa başladı.
Kimyəvi analizdən sonra onlar "iki günlük" kavanın daha tez böyüdüyünü və daha yüksək kavalakton tərkibinə malik olduğunu aşkar etdilər. Bu kava növü insan istehlakı üçün ixrac edilməsi qanunsuz idi və heç vaxt ənənəvi mərasimlərdə istifadə edilməmişdir. Lakin qaydalara məhəl qoyulmadı və bitki aseton kava ekstraktları hazırlamaq üçün istifadə edildi. Qaraciyər toksikliyinin ilk halları qısa müddət sonra ortaya çıxdı.
Kavanın təhlükəsiz və effektiv istifadəsini göstərən klinik sınaqlar, demək olar ki, yalnız nəcib kava bitkilərindən alınan spirt ekstraktlarından ibarət idi. Bütün klinik sınaqlardan 14.114 nəfərə qaraciyər toksikliyi və ya problemi əlamətləri olmadan kava preparatları verildi. Tədqiqatlar ümumiyyətlə kavanın təhlükəsiz və yaxşı tolere edildiyini aşkar etdi. Bütün bunlara baxmayaraq, ehtiyatlı olmaq üçün qaraciyər problemləri olan şəxslər hələ də kava məhsullarından çəkinməlidirlər. Kavanın dozası heç vaxt tövsiyə olunan dəyərləri aşmamalıdır.
Kava uzun müddət təhlükəsiz və ənənəvi istifadə tarixinə malik maraqlı bir bitkidir. Tədqiqat, qısamüddətli istifadə üçün ən yaxşı ola bilsə də, əhəmiyyətli dərəcədə narahatlıq əleyhinə təsirlər göstərir. Müvafiq bitkilər düzgün istifadə edildikdə və emal edildikdə, kava təhlükəsiz görünür.
Qaraciyər toksikliyinin nadir halları olsa da, ədəbiyyatda bu halların, ehtimal ki, aseton ekstraktları vasitəsilə hazırlanmış, ixrac və insan istifadəsi üçün heç vaxt icazə verilməmiş iki günlük kava növləri ilə əlaqəli olduğu göstərilir. Hər hansı bir bitki mənşəli məhsulda olduğu kimi, riskləri minimuma endirmək üçün bitkini nüfuzlu istehsalçılardan almaq vacibdir.
İstinadlar:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
