Canker Yaraları üçün Ən Yaxşı Ev Müalicələri

Xərçəng nədir?

Xərçəng yaraları (və ya aftoz stomatit) ağızda və ya diş ətlərində rast gəlinən dayaz, ağrılı xoraların tək qruplarıdır. Ağciyər yaraları olduqca yaygındır. Əksər insanlar üçün bu, bəzən narahatlıq yaradır, lakin bəzi insanlar təkrarlanan xərçəng yaraları ilə mübarizə aparırlar. Təkrarlanan xərçəng yaralarından əziyyət çəkən insanlarda ildə dörd dəfəyə qədər xərçəng yaraları inkişaf edə bilər.

Ağciyər Yarasına Nə Səbəb Olur?

Ağrı bir neçə başlanğıc faktordan, məsələn, yanağınızı dişləməkdən, diş fırçasından və ya sərt, iti qidadan aldığınız travmadan, eləcə də qida və ya kimyəvi maddələrə qarşı allergiya/həssaslıqdan (məsələn, qlüten, süd məhsulları, natrium lauril sulfat və s.), qida çatışmazlığından və stressdən qaynaqlana bilər. 

Ağrıkəsici yara soyuqdəymə ilə eynidirmi?

Xeyr. Bir çox insan xərçəng yaralarını və soyuqdəymələri səhv salır, amma onlar eyni deyil. Soyuq yaralar, tamamilə Herpes simplex virusunun yaratdığı fərqli bir vəziyyətdir. Soyuq yaralar yüksək yoluxucudur və xərçəng yaraları infeksiyadan qaynaqlanmır və yoluxucu deyil. Herpes virusu yoluxduqda və ya yenidən ortaya çıxdıqda soyuq yaralar əmələ gəlir və ağrılı suluqlar ağızın xarici tərəfində, dodağın üzərində, üstündə və ya altında, burun ətrafında və ya çənə altında görünür. 

Tibbi yardıma nə vaxt müraciət etməli

Xərçəng yaraları ən çox iki həftədən çox davam etməməlidir. Daha uzun müddət davam edən hər şey qidalanma vəziyyətinin pis olduğunu və ya yaranın sağalmasının pozulmasına səbəb olan digər amilləri göstərə bilər. Ümumiyyətlə, xərçəng yaralarında digər əlamətlər və ya simptomlar nadir hallarda olur, lakin lezyonlar böyük və ya dərindirsə və ya çoxsaylı yaralar varsa, onlar qızdırma, şişkin limfa düyünləri və ümumi halsızlıqla müşayiət oluna bilər. Ağciyər yaraları əksər hallarda ciddi tibbi vəziyyət olmasa da, aşağıdakı hallardan hər hansı biri varsa, tibbi yardım almaq vacibdir:

• 2-3 həftədən çox davam edən xərçəng yaraları
• Tez-tez təkrarlanma (>ildə 3–4 dəfə)
• Qızdırma və ya yorğunluq
• Böyük (>1 sm) lezyonlar

Xərçəng yaraları üçün təbii müalicə vasitələri 

Həll yolu #1 – Qidalanma vəziyyətini gücləndirin

Qida çatışmazlığı ilk növbədə ağız boşluğunun astarına təsir göstərə bilər, çünki hüceyrələr səthi dövranı çox tez bir zamanda təmin edir. Bir neçə tədqiqat göstərir ki, qida çatışmazlığı təkrarlanan xərçəng yaralarından əziyyət çəkən insanlarda olduqca yaygındır. Tiamin, fol turşusu, B12, B6, dəmirvə sink ən çox rast gəlinən çatışmazlıqlardır.^1-5 Əsas qida çatışmazlığının aradan qaldırılması ağız boşluğunun uzunmüddətli sağlamlığını dəstəkləyir. 

Yüksək təsirli çoxlu vitamin və mineral formulasının qəbul edilməsi, təkrarlanan xərçəng yaraları ilə əlaqəli bütün qida maddələrinin adekvat qəbulunu təmin edə bilər. Yenə də sink pastilin sakitləşdirici xüsusiyyətlərindən faydalanmaq çox dəyərlidir. Bir neçə klinik tədqiqat göstərib ki, sink əlavəsi (adətən gündə 12-45 mq elementar sink) ağız boşluğunda sağlam immun funksiyasını və toxuma bərpasını dəstəkləyir.⁵

Yenə də, əgər bir şəxsdə təkrarlanan xərçəng yaraları varsa, tibbi yardım almaq vacibdir, çünki bu, qida çatışmazlığı, dəmir çatışmazlığı anemiyası, çölyak xəstəliyi və ya iltihabi bağırsaq xəstəliyi kimi əsas sağlamlıq problemini göstərə bilər. Qidalanma baxımından, ümumi qida çatışmazlığını istisna etmək üçün tez-tez epidemiyaları olan insanlarda serum ferritin, fol turşusu və B12 səviyyələrinin qiymətləndirilməsini tövsiyə edirəm.

Həll yolu #2 – Qida allergiyalarını aradan qaldırın

Bir neçə tədqiqat göstərir ki, qida allergiyaları və ya həssaslıqları təkrarlanan xərçəng yaralarına səbəb ola bilər.⁶ Təəccüblü deyil ki, pəhrizdə zərərli qidalardan və ya birləşmələrdən çəkinmək təkrarlanan xərçəng yaralarından əziyyət çəkən bir çox insanda xəstəliyin tezliyinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına və ya tam remissiyaya səbəb olur. 

Ümumi qida allergenləri qlüten və buğda, süd məhsulları, yumurta, soya, fıstıq və sitrus meyvələridir. Bu qidaları ən azı on gün ərzində pəhrizdən çıxarın və sonra hər iki gündən bir bu qidalardan birini yenidən pəhrizə daxil edin. Zərərli qidanın yenidən təqdim edilməsi, adətən, əvvəlkindən daha ağır və ya tanınan bir əlamət/simptom yaradacaq və bu da qida allergiyasını və ya dözümsüzlüyünü asanlıqla müəyyən etməyə imkan verəcək.⁷

Həll yolu #3 – Turşulu qidalardan çəkinin

Turşu meyvə və tərəvəzlərin, eləcə də fermentləşdirilmiş tərəvəzlərin qəbulu xərçəng yarasının yaranmasına və ya zədələnmənin qıcıqlanmasına və daha da pisləşməsinə səbəb ola bilər. Qreypfrut, limon, portağal, ananas və pomidor, xərçəng yaralarını ağırlaşdıra və əlavə səpgilərə səbəb ola biləcək yüksək turşulu qidalardır. 

Həll yolu #4 – Sərt və ya iti qidalarla ehtiyatlı olun

Diş fırçalarına əlavə olaraq, qoz-fındıq, kartof qızartması və digər kəskin qəlyanaltılar kimi qidalar sağlam toxumalara zərər verə, xoralara səbəb ola və ya mövcud yaraların sağalma prosesini poza bilər. Bu qidaları yeyərkən diqqətli olun və aktiv bir xərçəng yarası ilə qarşılaşırsınızsa, onlardan tamamilə çəkinməyi düşünün.

Həll yolu #5 - Diş Gigiyenası Məhsullarında Natrium Lauril Sulfatdan Çəkinin

Natrium lauril sulfat (SLS) dişlərimizi fırçalayarkən köpüklənmə yaratmaq üçün diş məcununa əlavə edilən adi yuyucu vasitədir. SLS ağız boşluğunun selikli qişasını qıcıqlandıra və xərçəng yaralarına səbəb ola bilər.⁸ Əksər əsas diş məcunu markaları SLS istifadə edir. Xoşbəxtlikdən, SLS-siz təbii diş məcunu variantları mövcuddur.

Müalicə #6 – İsti duzlu su ilə durulama

Xərçəng yaraları üçün ilıq duzlu su ilə yaxalamaq, zamanla sınaqdan keçirilmiş ev müalicəsidir. Möcüzələr yaradır. İsti duzlu su zədəni laxtalandırır və həmçinin sakitləşdirici xüsusiyyətlərə malikdir. Bir çay qaşığı dəniz duzunu dörd unsiya ilıq su ilə qarışdırın. Məhlulu ağızda 30 saniyə çalxalayın, sonra tüpürün. Normal ağız rahatlığı bərpa olunana qədər gündə üç dəfəyə qədər edilə bilər.

Müalicə #7 – Deqlisirrizinləşdirilmiş Biyanotu (DGL)

DGL (deqlisirrizinləşdirilmiş biyan kökü) qan təzyiqinin artması ilə bağlı hər hansı bir problemin qarşısını almaq üçün qlisirretin turşusunun çıxarıldığı biyan kökünün xüsusi ekstraktıdır. DGL, ağız boşluğunun və mədə-bağırsaq traktının qalan hissəsinin selikli qişasını sakitləşdirməyə kömək edə bilən flavonoid birləşmələrini ehtiva edir. DGL-in ağız boşluğunun astarının rahatlığını və bütövlüyünü əhəmiyyətli dərəcədə dəstəklədiyi göstərilmişdir. Bir tədqiqatda, xərçəng yarası olan 20 subyektdən 15-də bir gün ərzində 50-75% yaxşılaşma müşahidə edilmiş, ardınca üçüncü gün ağız boşluğunda rahatlıq hissi yaxşılaşmışdır. Yeməkdən iyirmi dəqiqə əvvəl bir və ya iki çeynənən DGL tabletini çeynəyin. 

8-ci vasitə – Aloe Vera

Dünyanın qədim insanları uzun müddətdir ki, sakitləşdirici xüsusiyyətlərinə görə aloe vera bitkisini sevirdilər. Aloe vera geli qida maddələri və fitokimyəvi maddələr, eləcə də çox ehtiyac duyulan toxuma qidası ehtiva edir. Bir unsiya Aloe Vera 100% Gel və 2.5 unsiya (bir damla) suyu qarışdırın və ağızda bir dəqiqə yaxalayın, sonra udula bilərsiniz. Bu yanaşmanı gündə üç dəfəyə qədər edin.

9-cu müalicə üsulu – Bal

Manuka balı bir neçə klinik tədqiqatda əhəmiyyətli faydalar göstərmişdir. Bu bal, stabil təmizləyici və selikli qişanı sakitləşdirici təsir göstərən bioaktiv birləşmə olan metilqlioksal (MGO) ehtiva edir. Unikal Manuka Faktoru (UMF) reytinqi 10-15+ (≈ MGO 250-400) olaraq standartlaşdırılmış preparatlar ağız mukozasının sakitləşdirilməsində ən böyük faydanı nümayiş etdirmişdir. Ən yaxşı nəticələr üçün UMF 10-15+ reytinqli Manuka balından istifadə edin və zədələrə çəkin və ya gündə üç dəfə oral pastillərdən istifadə edin.

10 nömrəli müalicə – B12 vitamini

B12 vitamini ağız boşluğunun astarlı təbəqəsi də daxil olmaqla, sürətlə bölünən epitel toxumalarının sağlamlığının qorunmasında mühüm rol oynayır. Randomizə edilmiş, ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan bir sınaq göstərdi ki, gündəlik 1000 mkq dilaltı B12 vitamini əlavəsi ilə qəbul epidemiyaların müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmış və ağız boşluğunun rahatlığını və selikli qişa sağlamlığını dəstəkləmişdir - hətta normal başlanğıc B12 vitamini səviyyəsi olan iştirakçılar arasında belə.¹² Bu tapıntılar göstərir ki, B12 vitamini sakitləşdirici və dəstəkləyici təsir göstərə bilər. Tez-tez xoraları olan insanlar gündəlik olaraq 1000 mkq B12 vitamininin ən aktiv forması olan metilkobalamin əlavəsini dilaltı və ya çeynənən tablet şəklində qəbul etməkdən faydalana bilərlər.

Aparılan yemək

Bəzən yaranan yara travma nəticəsində yarana bilər və bu travma bəzən tamamilə diqqətdən kənarda qalır. Bu vəziyyətdə isti duzlu su ilə yaxalamaq ən sadə və ən yaxşı üsul ola bilər. Lakin, təkrarlanan xərçəng yaraları olan insanlarda bu tövsiyələrin hər biri uzunmüddətli ağız sağlamlığını dəstəkləmək və dövri alovlanmalar zamanı rahatlığı qorumaq üçün zəruri ola bilər.

İstinadlar:

1. Wray DW, Ferguson MM, Hutcheon AW et al. Təkrarlanan aftalarda qidalanma çatışmazlığı. J Oral Path 1978; 7: 418–423
2. Nolan A və başqaları Təkrarlanan aftöz xora. B1, B2 və B6 vitaminlərinin vəziyyəti və əvəzedici terapiyaya cavab. J Oral Pathol Med 1991; 20: 389–391
3. Wray D, Ferguson MM, Mason DK və başqaları. Təkrarlanan afta: B12 vitamini, fol turşusu və dəmir ilə müalicə. Br Med J 1975; 2: 490–493
4. Chiang CP, Yu-Fong Chang J, Wang YP, Wu YH, Wu YC, Sun A. Təkrarlanan aftoz stomatit - Etiologiyası, serum autoantikorları, anemiya, hematin çatışmazlığı və müalicəsi. J Formos Med Dos. 2019;118(9):1279-1289.
5. Halboub E, Al-Maweri SA, Parveen S, et al. Təkrarlanan aftöz stomatitin qarşısının alınması və idarə olunması üçün sink əlavəsi: sistematik bir araşdırma. J Trace Elem Med Biol. 2021;68:126811.
6. Wardhana, Datau EA. Qida allergiyasından qaynaqlanan təkrarlanan aftoz stomatit. Acta Med Indones. 2010;42(4):236-240.
7. Hay KD, Reade PC. Ağız boşluğunun təkrarlanan aftöz xoralarının müalicəsində eliminasiya pəhrizinin istifadəsi. Ağız Cərrahiyyəsi 1984; 57: 504–507
8. Alli BY, Erinoso OA, Olawuyi AB. Natrium lauril sulfatın təkrarlanan aftöz stomatitə təsiri: Sistematik bir araşdırma. J Oral Pathol Med. 2019;48(5):358-364.
9. Das SK, Gulati AK, Singh VP. Aftoz xoralarda deqlisirrizinləşdirilmiş biyan kökü. J Assoc Physicians India 1989; 37: 647
10. Gök Metin Z, Helvacı A, Gülbahar Eren M. Aloe veranın selikli qişa problemləri olan yetkinlərdə təsiri: Sistematik icmal və meta-analiz. J Adv Nurs. 2021;77(3):1105-1126.
11. Carter DA, Blair SE, Cokcetin NN, et al. Terapevtik manuka balı: Artıq alternativ deyil. Front Microbiol. 2016;7:569.
12. Volkov I, Rudoy I, Freyd T, et al. Təkrarlanan aftöz stomatitin müalicəsində B12 vitamininin effektivliyi: Randomizə edilmiş, ikiqat kor, plasebo ilə idarə olunan bir sınaq. J Am Ailə Tibbi Jurnalı. 2009;22(1):9-16.